Troppo poco tempo per i colloqui medico-paziente? Lamentarsi non serve, ma esistono strategie efficaci
Molte guide per i colloqui medico-paziente danno consigli concreti: porre domande, prendere appunti, mantenere un atteggiamento attivo. È importante, ma spesso non basta. C’è una verità scomoda, che spesso si evita di dire: i colloqui medico-paziente non si svolgono in condizioni ottimali.
Comprendere che cosa rende così difficile la comunicazione in ambito medico aiuta a gestirla in modo più mirato ed efficace.
Il colloquio medico-paziente non è una semplice conversazione
A prima vista, un colloquio medico-paziente può sembrare una normale conversazione a quattrocchi. In realtà, è una situazione particolarmente complessa:
- il tempo è poco
- i contenuti sono complessi
- la responsabilità è alta
- il carico emotivo è importante
In base agli studi, in Svizzera i colloqui medico-paziente durano in media 15 minuti. Considerando che servono per discutere diagnosi, prendere decisioni e fornire spiegazioni, il tempo non è molto. 1)
Per i medici, questo significa che devono definire priorità, strutturare e a volte tagliare corto.
L’origine dei problemi di comunicazione più frequenti
Dottori e dottoresse sono persone come noi. Lavorano all’interno di un sistema che spesso li espone a ritmi serrati e spinge perché siano il più produttivi possibili. Questo può far sì che la comunicazione ne risenta.
Il poco tempo può indurre a interrompere l’interlocutore
Succede spesso che dopo neanche un minuto i medici interrompano i pazienti, perché vogliono gestire la comunicazione in modo efficiente. 2)
Spesso il contesto non è adatto per fornire informazioni complesse
Le informazioni di natura medica sono spesso complesse e difficili: se il tempo manca, può capitare che il colloquio debba essere interrotto o accelerato. Quando succede, alcune informazioni possono andare perse. Nel migliore dei casi si è comunicato l’essenziale, ma non c’è stato abbastanza spazio per le domande dei pazienti.
La medicina al centro, le emozioni in secondo piano
Se il tempo è poco, gli elementi oggettivamente misurabili diventano prioritari e le preoccupazioni personali finiscono in secondo piano.
👉 Importante: queste dinamiche non sono quasi mai il prodotto di errori individuali – sono una reazione a un sistema stressante e complesso .
Rischi per i pazienti
Quando manca la consapevolezza di queste dinamiche, insorgono problemi tipici:
- Alcuni aspetti importanti non vengono affrontati
- La comprensione di diagnosi e terapie da parte dei pazienti è solo parziale
- Eventuali malintesi non vengono chiariti
- Le terapie vengono seguite in modo errato o incompleto
I problemi di comunicazione sono un fattore di rischio rilevante nell’assistenza ai pazienti. 3)
Gli studi dimostrano che se la comprensione non è completa, capita più spesso che le terapie vengano applicate in modo errato. 4)
Quando il tempo è poco, gli elementi oggettivamente misurabili diventano prioritari e le preoccupazioni personali finiscono in secondo piano.
Perché capire «di chi è la colpa» non serve
La tentazione è di dire: «Basta che i medici imparino come comunicare.»
La questione, però, è più complessa. Molti fattori vanno al di là del colloquio in sé:
- ritmi serrati e alto numero di appuntamenti
- elevato carico amministrativo
- condizioni economiche
- modelli consolidati in anni di pratica
Questo significa che: nella realtà quotidiana anche una buona comunicazione può non bastare.
Un cambio di prospettiva decisivo per i pazienti
Anziché vedere il colloquio medico-paziente come un «servizio» che dev’essere fornito in modo ottimale, può essere utile cambiare prospettiva. L’obiettivo non è «pretendere di più», ma sfruttare meglio il tempo disponibile.
Capirlo permette di gestirlo meglio:
atteggiamento attivo anziché passivo
chiarezza anziché approssimazione
struttura anziché improvvisazione
Un aiuto da EverAsk
A questo proposito, EverAsk si rivela particolarmente utile. L’applicazione è stata sviluppata per aiutare i pazienti a gestire meglio i colloqui più complicati.
EverAsk serve per:
- strutturare in anticipo le priorità
- non dimenticare domande importanti
- mantenere una visione d’insieme durante il colloquio
- rivedere meglio i contenuti dopo il colloquio
Proprio perché i colloqui medico-paziente sono spesso soggetti a limitazioni di tempo, questa struttura è utile per gestire il modo mirato il tempo effettivamente disponibile
In sintesi: perché un colloquio sia efficace, bisogna prendere atto della realtà
I colloqui medico-paziente non avvengono nelle condizioni ideali, sono piuttosto incontri soggetti ai limiti del mondo reale.
Se sappiamo quali elementi li condizionano, potremo:
- gestire meglio i problemi di comunicazione più frequenti
- riconoscere subito eventuali fraintendimenti
- porre domande mirate
- collaborare per prendere decisioni migliori
Una comunicazione efficace non si ottiene solo con medici più formati o pazienti più preparati, ma anche grazie a una migliore comprensione della situazione.
Fonti
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